Fundacja Medyk2005-02-22

Czynniki ryzyka chorób układu krążenia - czym są i jak im zapobiegać?

Choroby układu krążenia stanowią największy problem współczesnej medycyny i są przyczyną śmierci co drugiej osoby w Polsce.
Choroby serca i naczyń, takie jak choroba wieńcowa, zawał serca czy udar mózgu powstają w wyniku działania tak zwanych czynników ryzyka.

Szczególnie narażone na powstanie chorób układu krążenia są osoby mające jednocześnie kilka czynników ryzyka.
Czynnik ryzyka jest parametrem, który można określić, nazwać i zmierzyć, który pozwala przewidzieć prawdopodobieństwo rozwoju choroby lub jej powikłań.
Wszystkie znane nam czynniki ryzyka zostały zaobserwowane w trakcie badań epidemiologicznych obejmujących tysiące osób .
Badania te od wielu lat oceniają związki pomiędzy występowaniem pewnych czynników  a rozwojem konkretnych chorób układu krążenia.
Można zapobiegać (tak zwana prewencja pierwotna) wystąpieniu chorób układu sercowo- naczyniowego, na przykład poprzez redukcję ciężaru ciała, czy kontrolowanie ciśnienia tętniczego. Prewencja pierwotna powinna być rozpoczęta możliwie jak najwcześniej i konsekwentnie realizowana, tak by zmniejszyć do minimum szansę  rozwoju choroby.
Prewencja wtórna z kolei nie dopuszcza do rozwoju powikłań i nowych chorób u pacjentów, którzy już doświadczyli niepożądanych zdarzeń, takich jak zawał lub udar. Mówimy o niej na przykład gdy pacjent po zawale lub udarze przyjmuje leki -statyny stabilizujące blaszkę miażdżycową i obniżające poziom cholesterolu.
Czynnik ryzyka jest wobec tego cechą występującą u danego człowieka, która zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia w przyszłości choroby serca luba naczyń.
W wielu badaniach oceniano wpływ stylu życia (palenie tytoniu, dieta, alkohol, aktywność fizyczna) i stanu zdrowia (ciężar ciała, ciśnienie tętnicze, poziom cholesterolu) na rozwój chorób serca i naczyń. Porównując po latach badań pacjentów na przykład szczupłych i otyłych, palących i niepalących itd., można precyzyjnie ocenić jak poszczególne parametry wpływają na rozwój chorób.

Istnieją czynniki ryzyka na które nie mamy wpływu - są to na przykład:

  • płeć męska,
  • zaawansowany wiek
  • obciążenie rodzinne chorobami serca.

Istnieją również takie czynniki ryzyka, które można skutecznie zwalczać, zmniejszając prawdopodobieństwo rozwoju choroby!

Najważniejsze z nich to:

  • Nadwaga
  • Otyłość brzuszna
  • Nadciśnienie tętnicze
  • Wysoki poziom cholesterolu
  • Cukrzyca typu 2
  • Palenie tytoniu
  • Brak regularnego wysiłku fizycznego
  • Nadużywanie alkoholu

Niestety u wielu chorych stwierdza się jednoczesne występowanie wielu czynników ryzyka doprowadzających do rozwoju miażdżycy naczyń krwionośnych.
Poszczególne czynniki ryzyka sumują się, dając całkowite ryzyko, zwane często  globalnym  ryzykiem sercowo - naczyniowym.
Globalne  ryzyko sercowo - naczyniowe to  dobre określenie, obrazujące z jednej strony istotne znaczenie problemu w skali każdego, pojedynczego pacjenta, a z drugiej strony ogólnoświatowy - "globalny" zasięg chorób układu krążenia.
W amerykańskim badaniu Framingham Study, będącym najważniejszym na świecie badaniem epidemiologicznym u pacjentów z chorobami układu krążenia, stwierdzano u chorych z nadciśnieniem tętniczym w wieloletniej obserwacji znaczny wzrost ryzyka zgonu w zależności od występowania dodatkowych czynników ryzyka.
Należy uświadomić sobie, że jedynie jednoczesne, konsekwentne zwalczanie wszystkich czynników ryzyka stanowi drogę do osiągnięcia pełnego sukcesu w leczeniu.
Wobec tego warto już dziś  podjąć decyzję o zmianie stylu życia na zdrowszy, tak by maksymalnie zredukować szansę rozwoju chorób serca i naczyń!